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    健脾泄濁解毒方聯合消炎止痛膏外敷治療急性痛風性關節炎

    (來源:網站編輯 2020-05-04 19:17)

    文章正文

     

    1 治療方法

      口服自擬健脾泄濁解毒方加減:生黃芪、土茯苓、玉米須、白花蛇舌草、生米仁、忍冬藤各30g,生白術、黃柏、牛膝、萆解、澤瀉、虎杖、徐長卿、茯苓、伸筋草各15g,知母10g,生甘草6g。兼見胃納不佳者,加生山楂、焦六神曲;血瘀甚者,加丹參、赤芍;關節有結節者,加半夏、天葵子,結節質硬加僵蠶、炮山甲。每日1劑,水煎分2次口服。外用本院自制消炎止痛膏:黃芩、黃柏、生川烏、蒲黃、生草烏、乳香(制)、生天南星、生半夏、獨活、羌活、大黃、沒藥(制)、梔子、麻黃、豬牙皂各12.5g,紅花11.2g,生關白附10g,丁香、黃連、細辛、白芷各8.8g。以上藥物研粉,加冰片5~10g,取適量用涼醋調糊狀,冷敷患處,每日3~4次。兩組均以10d為1個療程,治療期間均控制飲食,要求禁酒、禁食富含嘌呤和核酸的食物等,多飲水,多排尿,適當休息。

    2 體會

      痛風性關節炎屬中醫“痹病”、“濕熱痹”、“歷節病”等范疇。究其病因,當屬脾胃素虛,復加恣食肥甘厚味,膏粱辛辣,致運化失健,濕濁內生,留而不去,蘊化濕熱,留滯筋脈關節肌肉,氣血津液受阻成瘀,致紅腫熱痛,屬本虛標實之證。治宜健脾利濕,清熱解毒,標本兼顧。筆者自擬健脾泄濁解毒方,集化濕解毒泄濁、健脾益氣為一體,方中生黃芪、生白術、茯苓健脾益氣化濕為主,補而不溫,清而不瀉,攻補兼施;佐以土茯苓、黃柏、知母、萆薢、虎杖清化濕熱,泄濁解毒;生米仁、澤瀉利濕,使濕毒從二便而出;徐長卿、忍冬藤、白花蛇舌草清熱解毒;牛膝引經,伸筋草通利血脈;玉米須清中利濕,芳香悅脾,能中和尿酸之酸性,使水濕之邪化有去處;甘草瀉火解毒,調和藥性。諸藥合用,共奏清熱利濕、消腫解毒、化瘀止痛之功。加外敷消炎止痛膏,則標本兼治,取效更捷。

     




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