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      微量元素檢測靠不靠譜

      (來源:網站編輯 2022-05-09 08:28)

      文章正文

      微量元素檢測靠不靠譜

      媽咪寶貝

      前不久, 國家衛生健康委印發通知,要求加強兒童微量元素檢測監督執法工作,不得將微量元素檢測作為體檢等普查項目,非診斷治療需要,不得針對兒童開展微量元素檢測。

      很多家長對微量元素檢測都不陌生,初次接觸這項檢查,一般都是在孩子體檢的時候。檢查之后,家長可能會被告知“缺鐵,會造成缺鐵性貧血;缺鋅,可能造成孩子生長遲緩、免疫功能下降;缺銅,孩子皮膚會比較粗糙,頭發也比較偏黃;缺鈣,往往伴隨出汗、興奮、睡眠不足”等。

      微量元素檢測到底靠不靠譜?為什么國家會針對這項檢查專門出臺政策要求呢?微量元素該怎么補?

      為此,我們采訪了北京協和醫院兒科的魏珉教授。

      查微量元素沒那么神奇

      魏珉教授說,微量元素確實可以檢測,檢測方法有兩種,取頭發化驗和取血化驗。

      很多家長傾向于檢測頭發中微量元素含量的方法,認為取一根頭發,孩子省得挨一針。事實并不是那么簡單。魏教授介紹,檢測頭發有很多注意事項,比如取發的部位,多數人都是隨便剪一根,攔腰截斷。那這段頭發很可能是幾個月前甚至一年前的一段頭發,檢測結果反映的是幾個月前甚至一年前的營養狀況。正確的方法應當是貼著頭皮取最接近發根的部分。但即便取發得當,也仍然有很多限制因素,比如頭發上的洗發劑沒有完全沖洗干凈等。所以,取發檢測微量元素的方法適合對某地區、某特定人群大概營養狀況的了解。這種方法對個人意義不是很大。

      是不是檢測血液就準確呢?魏教授說,血檢有一定的進步性,但仍有局限。比如檢測的血鈣含量,并不能代表身體中鈣元素的真實含量。當血液中鈣含量降低的時候,甲狀旁腺激素會將骨骼中的鈣釋放到血液中。一般情況下,人體的血鈣含量都會在正常范圍內。如果真的檢測出血鈣含量低,那說明調節血鈣的激素可能出問題了,治療就不是補鈣那么簡單了。再比如銅,人體所需要的銅含量非常少,很少有人血銅含量高或者低。如果發生血銅含量低的情況,有可能是一種非常罕見的疾病,叫做肝豆狀核變性。當然,有些微量元素是可以通過血檢檢測的,比如血鋅。

      魏教授建議,孩子6個月內不需要查微量元素。因為孩子此時飲食簡單,以奶為主。母乳是上天賜予寶寶的最好的食物,配方奶中把各種營養素都強化了,不會缺什么。

      有些機構設立微量元素檢測項目,不排除經濟利益的驅動。也有機構在檢測時,不是特別規范。希望家長在檢測之前擦亮眼睛,想清楚給孩子扎這一針有沒有必要。

      微量元素微量不微力

      人體健康少不了微量元素的助力,特別是處于生長發育中的兒童青少年。魏珉教授介紹說,微量元素也叫微量營養素,主要有兩大類,各類維生素和各種礦物質。由于維生素大部分必須由食物供給,人體不能自行合成,因此維生素是容易缺乏的微量元素。微量礦物質包括鈣、鐵、鋅、銅、碘等。

      由于嬰幼兒的生長發育迅速,需要攝入的營養素比較多,而他們的胃腸道消化吸收能力相對較弱,因此一旦缺乏,需要爸爸媽媽及時幫他們補充獲取。出生早期,因營養缺乏造成的生長發育落后,終生都無法完全糾正。

      如此重要的微量元素,到底該怎么補呢?魏珉教授說,只要孩子精力充沛,發育正常,一般來說不需要特別補充微量元素。如果家長看著別人都補,自己家不補就會不放心,那么建議補充多種維生素,不要單補一種。

      很多微量礦物質都是二價元素。如果人體原本處于健康平衡的狀態,某一個二價元素忽然多了,反而會造成不平衡。而多種礦物質的補充不會造成這種情況,并且有統計學數據可循。我國曾經在北京、上海、廣州共挑選了5000名幼兒園的小朋友進行分組實驗,一組在3個月的時間內連續補充復合維生素,一組不補充。實驗結果表明,3個月后,前者比后者體內維生素含量和臂圍等生長發育指標的平均值都要高,說明營養更均衡。

      市面上的兒童復合維生素那么多,到底該選擇哪一種呢?魏教授建議,可根據兒童成長不同階段的膳食營養素參考攝入量,比對復合維生素外包裝上說明所示的參考量進行選擇。比如,如果孩子需要強化鐵,可選擇鐵含量稍高的;如果需要強化維生素A,可選擇維生素A含量稍高的。

      關注這幾種微量元素

      維生素D

      大家總是把缺鈣和缺維生素D弄混。乳類中的鈣含量大約為每毫升牛奶中1毫克鈣。嬰兒的飲食以奶為主,所以嬰兒一般不缺鈣。而鈣需要維生素D的參與才能被人體吸收,所以人體容易缺乏的是維生素D。很多人都知道維生素D的獲取靠曬太陽。但像北京地處北緯40度,加上空氣中各種懸浮物質的阻隔,在冬天單靠曬太陽來補充維生素D,不足以滿足人體需要。所以維生素D最好額外補充,這是預防小兒佝僂病的最好方法。建議我國北方地區的少年兒童,冬季至少每天攝入400單位的維生素D。

      鐵元素

      新生兒出生4個月后開始獨立造血,而鐵是血紅蛋白的重要組成部分。人體從食物中攝取所需要的大部分鐵。缺鐵性貧血是世界衛生組織確認的四大營養素缺乏性疾病之一。

      目前全國患缺鐵性貧血的兒童在10%左右。而缺鐵的亞臨床狀態的人數更多,約在30%~40%。缺鐵性貧血會讓孩子沒有精神,面色蒼白,直接影響學習能力和免疫力,嚴重的還可能危及生命。富含鐵的食物有各種肉類、動物肝臟及鐵強化米粉。

      維生素A

      缺乏維生素A會影響視力,特別是暗適應能力,就是我們俗稱的夜盲癥。除此之外,缺乏維生素A還會影響皮膚和黏膜功能,使兒童皮膚干燥,容易感染生病。維生素A只存在于動物性食物中,比如肝臟和魚肝油。

      維生素B和維生素C

      維生素B有12種以上,通常被稱為B族維生素。缺乏維生素B的孩子會精神倦怠、食欲不振、皮膚粗糙、口角糜爛。缺乏維生素C會導致牙齦萎縮、出血,免疫力下降。

      維生素B富含于豆制品和各類谷物中,尤其是粗糧。動物肝臟、瘦肉、禽蛋、牛奶中也含有豐富的維生素B。富含維生素C的食物是各種蔬菜和水果。

      鋅元素

      鋅元素缺乏時, 癥狀不是特別明顯。特別嚴重的缺鋅,會導致孩子個頭矮小。一般缺鋅時,孩子會食欲減退、生長緩慢、經常感冒,有的會發生腹瀉或者口角潰爛,成人鋅缺乏還會影響性功能。

      另外,有一類現象叫做異食癖,就是孩子愛吃煤渣、墻皮、土塊等“怪”東西。這類情況有時也是缺鋅引起的。富含鋅元素的食物主要有各種堅果、牡蠣、魷魚、紅色瘦肉和動物肝臟等。

      從以上介紹可以看出,大部分微量元素的來源都是食物。所以,吃好每一餐、不挑食,是保證營養全面、預防微量營養素缺乏的最好方法。

      魏珉教授提醒家長朋友,營養要從一點一滴的悉心喂養開始,別老想著靠補。

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